La rage en Mauritanie... une thèse de doctorat met en garde contre une catastrophe

Écrit par : Ayman Ragab

Une thèse de doctorat en médecine vétérinaire récemment rédigée par le chercheur mauritanien Mohamed Larbas Al-Hreim a mis en évidence d’importantes lacunes dans le système de lutte contre la rage en Mauritanie, notamment le fait que 89% établissements de santé ne disposent pas de vaccin antirabique, ce qui soulève des inquiétudes quant à la capacité du système de santé à prendre en charge les cas exposés au risque d'infection.

La thèse a été discutée à l'Université Cheikh Anta Diop au Sénégal, et portait le titre : “Les limites socio-culturelles de la lutte contre la rage en Mauritanie (cas de Nouakchott)”. Elle visait à évaluer la réalité de la lutte contre la rage en Mauritanie, et à identifier les obstacles sanitaires, sociaux et culturels les plus importants qui limitent le contrôle de la maladie.

Le manque de centres spécialisés pour lutter contre la rage

Les résultats de l'étude ont montré que 83% des établissements de santé ne disposent pas de centres spécialisés dans la lutte contre la rage, tandis que 74% des professionnels de la santé animale ne participent pas aux programmes de surveillance épidémiologique, et que le taux de coordination entre les secteurs de la santé humaine et vétérinaire ne dépasse pas 9%.

L'étude a également révélé que de nombreuses victimes de morsures d'animaux continuent de recourir à des guérisseurs traditionnels au lieu de se rendre directement dans les établissements de santé, ainsi qu'un manque de sensibilisation aux procédures de premiers secours. En effet, de nombreux citoyens ignorent que le lavage immédiat de la plaie à l'eau et au savon est la première étape qui réduit le risque de contracter la rage.

Difficultés d'approvisionnement en vaccins pour animaux

La thèse a souligné que les vétérinaires rencontrent des difficultés à fournir des vaccins pour animaux, à un moment où les laboratoires souffrent d'un manque de moyens et d'équipements nécessaires au diagnostic de la maladie.

Pour son étude, le chercheur s'est appuyé sur un échantillon de 428 participants composés de citoyens, de médecins, de vétérinaires et de personnel de laboratoire. Il a conclu que l'éradication de la rage ne se limite pas à la fourniture de vaccins, mais nécessite plutôt le renforcement de la sensibilisation communautaire, l'amélioration de la coordination entre les différents secteurs et l'adoption d'une approche “Une seule santé” (One Health) qui unifie les efforts en matière de santé humaine, de santé animale et d'environnement.

Recommandations de thèse

Au terme de la thèse, le chercheur a formulé un certain nombre de recommandations, dont les plus notables sont l'intensification des campagnes de sensibilisation dans plusieurs langues locales sur les modes de transmission de la maladie et les procédures à suivre après une morsure, la garantie d'un approvisionnement continu en vaccins contre la rage et en immunoglobulines, ainsi que l'application stricte de la législation relative à la vaccination obligatoire des chiens.

Il a également appelé à un recensement complet des chiens, à l'élargissement des campagnes de vaccination de masse pour réduire la transmission de la maladie, à l'élaboration de stratégies efficaces pour la gestion des chiens errants, au développement d'un système de surveillance épidémiologique, à l'amélioration du système de notification des cas, à la formation du personnel de santé aux protocoles de traitement préventif post-exposition, tout en renforçant la coopération entre les différents secteurs concernés dans le cadre de mécanismes conjoints de surveillance et de lutte.

Et les résultats de cette étude interviennent à un moment où les plaintes de citoyens et de médecins concernant la disparition du vaccin contre la rage dans un certain nombre de centres de santé en Mauritanie se poursuivent, sur fond de demandes croissantes des autorités pour une intervention urgente afin d'en assurer la disponibilité et de protéger les citoyens des dangers de cette maladie mortelle.